Своевременное проведение диагностики ВИЧ-инфекции у ребёнка – это не только реальный шанс существенно улучшить прогноз заболевания, но и возможность значительно повысить качество жизни ребёнка, создать оптимальные условия для его развития.
Диагностика ВИЧ у детей
ВИЧ у детей может быть выявлен:
- на пренатальном этапе;
- после рождения.
Дородовая диагностика плода – это одно из наиболее актуальных и активно развивающихся направлений диагностики. На этом этапе ВИЧ может быть выявлен в ходе следующих диагностических мероприятий:
- амниоцентеза;
- исследования биоптата ворсин хориона.
Основным недостатком указанных методов исследования следует назвать существующий риск отрицательного влияния процедуры на состояние матери и плода.
Постнатальная диагностика ВИЧ сводится к выявлению антител к возбудителю в крови малыша, а также участка вирусного генетического материала.
Показаниями к проведению этого лабораторного исследования могут являться:
- наличие факторов риска инфицирования у матери;
- ВИЧ-позитивный один из родителей;
- фето- и эмбриопатии.
Особенности диагностики
Для формирования противовирусных антител с момента инфицирования должно пройти не менее двух недель. В некоторых клинических ситуациях антитела к вирусу выявляются в крови ребёнка и через девять месяцев.
Принципы диагностики ВИЧ также могут отличаться. Методы тестирования зависят от диагностических протоколов, которые одобрены в той или иной стране мира. В крови могут быть выявлены антитела как к внутреннему, так и к поверхностному антигену вирусной частицы.
Используемые в лабораториях серологические методики могут быть условно разделены на:
- скрининговые;
- специфические.
Следует отметить, что наличие материнских антител осложняет диагностику ВИЧ у малышей первого года жизни. К важнейшим особенностям диагностики этой инфекции у них, учитывая незрелость собственных иммунных механизмов, следует отнести:
- формирование собственного иммунного ответа в 30-60% случаев по истечении полутора лет после внутриутробного инфицирования;
- наличие антител к возбудителю даже в стадии развернутой клинической картины СПИД.